Porucha chování v REM spánku (RBD, anglicky REM sleep behavior disorder) patří mezi poruchy spánku, konkrétně mezi parasomnie. Charakterizuje ji nedostatečná svalová atonie (nedostatečné snížení svalového napětí) v REM fázi spánku a s ní související pohyby a záškuby spojené s větším množstvím nepříjemných snů.
___
___
To vede k přerušování spánku či vzniku úrazů. REM fáze spánku se vyznačuje rychlými pohyby očí, snížením napětí většiny kosterního svalstva, zrychlením tepové frekvence, nepravidelnostmi dýchání a také se v tuto dobu zdají sny. Během noci se střídá s nonREM fázemi a opakuje se 4-5x.
Rozdělení: RBD se dělí na idiopatickou formu vzniklou z neznámé příčiny, postihující pouze muže po 50. roku, a formu sekundární, která je vyvolána například léky (př. antidepresiva, tramadol atd.), drogovou intoxikací, alkoholovým abstinenčním syndromem, nebo doprovází některé neurologické choroby (Parkinsonova nemoc, demence s Lewyho tělísky, multisystémová atrofie) a také bývá považována za iniciální (počáteční) stádium některých neurodegenerativních chorob.
Diagnostika: provádí se na základě typických projevů nemoci a vyšetřením ve spánkové laboratoři, tzv. polysomnografií, kde se zobrazí zvýšené napětí ve svalu a svalové záškuby v REM fázi spánku.
Léčba: lékem volby je clonazepam (benzodiazepin), případně melatonin.
Jak se projevuje porucha chování v REM spánku – příznaky, projevy, symptomy:
-
nedostatečná svalová atonie (nedostatečná ztráta svalového napětí)
-
svalové záškuby a pohyby (rozhazování rukama, kopání, obranné pohyby)
-
periodické pohyby končetinami ve spánku
-
zvukové projevy, smích
-
velké množství většinou nepříjemných snů s násilným obsahem, které končí probuzením do plného vědomí
-
pohyby i zvuky mohou korespondovat s dějem snu (komplexní chování)
-
oči jsou zavřené
-
přerušovaný spánek
-
vznik úrazů např. při pádu z lůžka
-
ohrožování osob sdílejících lůžko
-
projevy se objevují jednou nebo i několikrát za noc, více ráno
Porucha chování v REM spánku - fotografie, obrázek
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019
