Dna, dnavý záchvat - příznaky, projevy, symptomy

: Zveřejněno: 10. březen 2010; Napsal Monika Proxová, DiS.; Zobrazení: 66713

Dna je metabolické kloubní onemocnění způsobené poruchou metabolismu a vylučování kyseliny močové. Ta vzniká v organismu odbouráváním nukleových kyselin (DNA) a nukleotidů. Zvyšuje se její koncentrace v séru a v podobě krystalků se ukládá od kloubů a dalších vnitřních orgánů ( např. ledvin ) které pak poškozuje. Příčina není zcela jasná, roli mají dědičné faktory. Někdy se kyselina močová hromadí při poruše ledvin nebo při velkém rozpadu buněk (z nichž se právě uvolňují nukleové kyseliny). Roli zřejmě hraje i životospráva - nadbytek masa a alkoholu.

___
___

Dna, hyperurikémie, artritis urica - symptomatologie:

Akutní dnavý záchvat:

nejčastěji se projevuje změnami na kloubu palce až v 80% (tzv. podagra)
- "těstovitý" otok,
- zarudnutí,
- horkost,
- bolestivost
začíná často v noci nebo brzy ráno prudkou bolestí
nemocný nesnese ani tlak přikrývky
bolesti trvají hodiny až 6 týdnů (při dlouhodobém průběhu je nutné zasáhnout medikamentózně léky) s následným bezpříznakovým obdobím
může se objevit zvýšená teplota
provokujícím momentem záchvatu může být fyzická zátěž, výstřelek v jídle nebo pití alkoholu či prochlazení
akutní zánět často přechází v chronické, celoživotní onemocnění s občasnými akutními exacerbacemi (znovuvzplanutími příznaků)

Další záchvaty již s menší intenzitou, vedou k trvalějšímu poškození kloubu.

Méně často je postiženo koleno - gonagra, rameno - omagra, klouby ruky - chiragra.

Dnavé tofy:

Při neléčené dně dojde ukládáním krystalků kyseliny močové do chrupavky a tkání kolem kloubu ke vzniku tzv. dnavých tofů. Vypadají jako drobné hrbolky, uzlíky nebo boule pod kůží. Přidá se degenerativní postižení kloubu. Tofy mohou zvředovatět (žlutavě prosívají) a provalit se kůží navenek.