Angina pectoris (zkratka AP, synonymem akutní koronární syndrom, Prinzmetalová angína, variabilní angína, anglicky acute coronary syndrome - ACS, chest pain, coronary artery spasms, microvascular angina, Prinzmetal's angina, stable or common angina, Unstable angina, Variant angina) patří mezi akutní formy tzv. ischemické choroby srdeční (ICHS).
___
___
Příčina: příčinou tohoto stavu je nedostatek kyslíku v srdeční svalovině a tento nedostatek způsobuje palčivou bolest za hrudní kostí. Tento stav může někdy připomínat infarkt, ale na rozdíl od něj, při záchvatu AP nedochází k odumření srdeční tkáně.
Nedostatek kyslíku v srdeční svalovině je často způsoben např. rychlou chůzí, chůzí do schodů, během, stresem, či jinými pohybovými aktivitami. Při této zvýšené námaze nemohou zúžené tepny (nejčastěji aterosklerotické) dostatečně zásobovat tělo ani srdce okysličenou krví.
Angina pektoris AP se vyskytuje ve dvou formách, jako stabilní a nestabilní. Jako stabilní AP označujeme tu, která má vždy stejný začátek, příčinu i průběh. Nestabilní AP se naopak vyskytuje v případech pro pacienta neobvyklých (např. vždy se u pacienta objevila AP po 300m chůze, ale nyní se projeví už po 100m).
Diagnóza se provádí na základě odebrání anamnézy, EKG nebo při zátěžové echokardiografii
Léčba: Pro léčbu jsou nejčastěji podávány léky a to tzv. nitráty (např. Nitroglycerin) a dále by měl pacient změnit svůj dosavadní životní styl, tedy přestat kouřit, snížit váhu, příjem tuků a solí, zlepšit fyzickou kondici.
Jak se projevuje angina pectoris - příznaky, projevy, symptomy
- bolest lokalizována do plochy za střední či horní třetinou hrudní kosti
- bolest může přecházet do levého či pravého ramene, do paže, do krku, dolní čelisti, oblasti žaludku, mezi lopatky
- pálení
- svírání až bodání
- tlak na hrudi nebo pocit nedostatku dechu
- trvají několik desítek vteřin až pár minut
- spouštěcí faktory: námaha, rozčilení, stres, po jídle, nadýchání se studeného vzduchu
- 4 stupně AP
- bolest na hrudi (stenokardie) vyvolána jen „výjimečnou“ námahou
- stenokardie vyvolána větší, ale přesto obvyklou námahou nebo při dýchání studeného vzduchu při běžné činnosti
- stenokardie vyvolána již běžnou činností
- stenokardie i při minimálně náročné činnosti nebo v klidu
Angina pectoris - obrázek, fotografie
