Trombóza mezenterické arterie - velmi laicky řečeno "ucpaná tepna zásobující krví střeva" (anglicky mesenteric artery occlusion, thrombosis) je stav, kdy dojde ke koagulaci (sražení) krve v horní mezentrické tepně za vzniku trombu. Tato tepna zásobuje krví tenké, slepé a tlusté střevo, dále se podílí také na zásobení části slinivky břišní a ev. části žaludku. Ucpání mezenterické tepny krevní sraženinou má za následek ischemii (nedokrevnost) ve výše jmenovaných oblastech.
___
___
Při chronických uzávěrech se obyčejně rozvine kolaterální řečiště pomocí povodí některé jiné tepny, naopak akutní uzávěry podmiňují závažné střevní ischémie. Běžnými rizikovými faktory vzniku krevních sraženin v hlubokých tepnách jsou: dlouhodobá nehybnost dolních končetin, obezita, těhotenství, stavy po velkých chirurgických výkonech, antikoncepce, kouření, vrozené poruchy koagulačního systému jako je např. známá a velmi častá Leidenská mutace, ad.
Léčba: bypass – přemostění uzavřeného úseku tepny, PTA - perkutánní transluminální angioplastika, trombektomie - odstranění trombu. Podávání antikoagulační medikace. Při včasném chirurgickém řešení u akutního uzávěru lze zachovat střevo, jinak nutné odstranění nekrotických částí střeva.
Jak se projevuje trombóza (okluze) mezenterické arterie – příznaky, projevy, symptomy
-
abdominální angína - bolesti břicha nastupující obvykle za 10-60minut po jídle
-
náhle vzniklá krutá bolest břicha u akutní formy
-
nauzea - nevolnost
-
zvracení
-
někdy také krev ve stolici (příznak chronického průběhu)
-
perforace střeva s rozvojem peritonitídy - zánětem pobřišnice
-
průjmy
-
zácpa
-
progredující kachexie – úbytek hmotnosti při chronické formě
