Koronární syndrom X (anglicky cardiac syndrome X) je zvláštní druh anginy pectoris (svíravá bolest za hrudní kostí, projev ischemické choroby srdeční), která je způsobená omezenou vasodilatací (rozšíření cév) koronární mikrocirkulace z důvodu endoteliální dysfunkce (porucha cévní výstelky).
___
___
Takto dochází k nedostatečnému prokrvení srdečního svalu, které se projeví typickou bolestí. Syndrom X se častěji vyskytuje u žen v premenopauzálním období, má dobrou prognózu.
Diagnostika: je nutno vyloučit změny na koronárních artériích pomocí koronarografie, ta je u koronárního syndromu X negativní (chybí známky zúžení věnčitých tepen). Zato pozitivní je zátěžové EKG, které prokáže deprese ST-úseku. Dále je možné využít zátěžové testy se zobrazovacími metodami (zátěžová echokardiografie, zátěžová radionuklidová perfúzní scintigrafie).
Léčba: nutná je úprava životního stylu a omezení rizikových faktorů (kouření, nízká fyzická aktivita), farmakologická terapie je velmi individuální, u některých pacientů zabírá běžná antianginózní léčba (betablokátory, blokátory vápníkových kanálů, dlouhodobě působící mononitráty), pro ochranu endotelu je možné podat ACE inhibitory a statiny, v menopauze může pomoci substituční hormonální terapie.
Jak se projevuje koronární syndrom X – příznaky, projevy, symptomy:
-
bolesti na hrudi (stenokardie)
-
bolest je častěji typická ponámahová, ale může být i atypická, vznikající v klidu
-
svalové bolesti (myalgie)
-
svalová slabost
-
dušnost
-
únava
-
úzkost
-
bolesti hlavy
-
malátnost
-
trávicí problémy
Koronární syndrom X - fotografie, obrázky
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019
