Dávivý či černý kašel neboli též pertuze (anglicky pertussis, whooping cough) je způsobený infekce dýchacích cest, převážně u dětí, vzácněji u dospělých. Typický záchvatovitý kašel se vyskytuje pouze u dětí, u dospělých je průběh necharakteristický a často zůstane nerozpoznán. Původcem je bakterie Bordetella pertusis. Rezervoárem nákazy je nemocný člověk a přenos se děje kapénkovou cestou. Pro malou odolnost původce je třeba, aby vnímavý jedinec byl vzdálen max. do 1,5m od zdroje.
___
___
Široce založenou vakcinací (očkováním) byl černý kašel potlačen. Ale nyní v mnoha zemích je opět až epidemický vzestup onemocnění a to i v očkované populaci, zvažuje se možná antigenní změně původce. Nakažlivost je vysoká. Diagnózu je možné potvrdit pomocí přítomností protilátek. Léčba probíhá pomocí makrolidových antibiotik. Onemocnění má inkubační dobu (od infekce do prvních projevů) 1-3 týdny.
Jak se projevuje černý kašel, pertuse – příznaky, projevy, symptomy
katarální stádium:
- horečka až 40°C
- únava
- katar (zánět) dýchacích cest
s odstupem cca 10 dnů paroxysmálních (záchvatovité) stádium trvající 2-6týdnů:
- u dětí záchvaty suchého, dráždivého kašle, u dospělých se nevyskytuje
- typické zvukové fenomény připomínající kohoutí kokrhání, u dospělých tento symptom není přítomen
- záchvat může skončit zvracením, ale ne u dospělých
- laboratorně je typická leukocytóza (zvýšení bílých krvinek) 20-30-40x109 s převahou T a B lymfocytů
- z intenzivního kašlánímůže vzniknout:
- zlomenina žebra nebo žeber
- kýla
- močová inkontinence - pomočování
- atypický průběh u dospělých – dlouhodobý suchý kašel, bacilonosičsví
- u kojenců závažný průběh - častou komplikací pneumonie (zápal plic), vznik pupeční kýly
