Emfyzém, rozedma plic (anglicky emphysema) je podjednotkou chronické obstrukční plicní nemoci, CHOPN. Je definován jako abnormální trvalé rozšíření koncových (terminálních) průdušinek (bronchiolů) se zánikem přepážek mezi nimi a vznikem tekostěnných dutin – bul, tím je zhoršená výměna plynů. Rizikovým faktorem je opět kouření, ale taktéž jizvy po TBC, po ozařování, pneumokoniózy (zaprášení plic) či po operaci plic.
___
___
Léčba: je omezena na zpomalení progrese pomocí velmi drahou substitucí alfa 1-antitripsinu a nebo chirurgické řešení.
Jak se projevuje emfyzém, rozedma plic - příznaky, projevy, symptomy
- typicky u astenických (hubené) osob nad 60 let, "dlouhý hrudník"
- zpočátku námahová dušnost (chůze do schodů, do kopce, při práci)
- později už i klidová dušnost (v sedě, v leže)
- hypoventilace (usilovné, hluboké dýchání)
- nízký obsah kyslíku v krvi (hypoxie), v těžších případech i vyšší obsah oxidu uhličitého (hyperkapnie)
- při spirometrii zvětšen reziduální objem (objem vzduchu v plicích po maximálním výdechu)
- snížená elascita plic
- možnosti pneumotoraxu (přítomnost vzduchu v dutině hrudní s kolapsem) při prasknutí buly - viz obrázek dále
- bronchodilatační test je negativní
- na RTG snímku plic je projasnění plicních polí
- hypersonní ("dutý") poklep na hrudník
- laboratorně snížení alfa1-antripsinu v séru
pneumotorax při prasknutí
emfyzematozní buly
