Plicní absces (anglicky lung abscess) je membránou ohraničená dutina v plicní tkáni vyplněná hnisem v důsledku zánětlivého procesu. Primární plicní absces se objevuje ve tkáni dosud nepoškozené, sekundární absces navazuje na již existující plicní onemocnění.
___
___
Nález abscesu může vypovídat o celkově špatném zdravotním stavu ("zanedbané zdraví", nuzné podmínky a prostředí života), bývá spojen s dlouhodobou morbiditou (nemocností) a může končit smrtí. Často vzniká u nemocných se sníženou obranyschopností organismu, podmíněnou polymorbiditou (nádorové onemocnění, cukrovka, AIDS), stařeckou sešlostí, chronickým etylismem (alkoholismus) i některými léky (kortikoidy, imunosupresiva).
Diagnostika - diagnózu lze stanovit na podkladě klinického obrazu, RTG vyšetření hrudníku ve dvou projekcích a CT vyšetření hrudníku. Nedílnou součástí diagnostiky je bronchoskopie k ozřejmění poměrů uvnitř průdušek. V neposlední řadě by mělo být provedeno komplexní laboratorní vyšetření k posouzení celkového stavu.
Léčba - základem terapie je antibiotická léčba, kterou je nejlépe zahájit okamžitě (nečekat na výsledkyakteriologického vyšetření). Samotná ATB léčba je však často nedostačující, a proto se často sahá k invazivním metodám (drenáž abscesové dutiny, opakovaná terapeutická bronchoskopie s odsátím sekretu). Nedílnou součástí léčby je včasná a řádná dechová a pohybová rehabilitace.
Absces plic, plicní absces - příznaky, projevy, symptomy
-
při akutním průběhu:
-
třesavka
-
zimnice
-
febrilní stav (vysoké horečky)
-
dušnost různé intenzity
-
bolesti na hrudi
-
kašel s vykašláváním hnisavého hlenu
-
drobná příměs krve ve vykašlaném hlenu
-
vykašlávání krve (hemoptýza)
-
zapáchající hleny i zápach z úst (v závislosti na původci zánětu)
-
-
chronický průběh:
-
únavnost
-
celková nevůle
-
nechutenství
-
hubnutí
-
pokašlávání
-
opakovaně zvýšená teplota
-
-
dramatický průběh (vzácně):
-
masivní vykašlávání krve
-
těžká dušnost (kolaps plíce při provalení abscesu)
-
změna celkového stavu
-
až poruchy vědomí
-
Plicní absces - fotografie, obrázky
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019
