Otok plic neboli plicní edém (anglicky pulmonary oedema) znamená hromadění tekutiny v plicní tkání, což má za následek porušení funkce plic, což je výměna plynů mezi krví a vnějším prostředím. V pokročilé fázi může způsobit i respirační selhání. Příčina (etiologie) může být různá – nejčastěji bývá příčinou srdeční selhání (kardiogenní etiologie) – kdy srdce přestává plnit funkci pumpy a městná krev před sebou – v tomto případě v plicích, což má za následek vznik otoku.
___
___
Otok může vzniknou také přímým postižením plicního parenchymu (plicní tkáně) – a to například zánětem při zápalu plic, poškození inhalací toxických, dráždivých látek, alergická reakce, ledvinné selhání, ozáření apod. Terapie se odvíjí od základní příčiny, dále pro zlepšení respirační funce – inhalace 02. Těžké stavy by měly být hospitalizovány na jednotkách intenzivní péče a v případě nutnosti by měly být připojeny na umělou plicní ventilaci.Pokud se plicní edém neléčí, může vést ke kómatu a i k smrti, protože jeho hlavní komplikací je hypoxie (nedostatečné okysličení tkání)
Jak se projevuje edém, otok plic - příznaky, projevy, symptomy
- dušnost – typicky se zhoršuje v poloze v leže (nemocný proto spí s více polštáři)
- kašel - hlavně suchý a dráždivý
- v extrémním případě vykašlávání krve
- silné pocení
- úzkost
- pallor (bledost)
- produkce růžového zpěněného sputa
- poslechově slyšitelné vlhké fenomény (zpravidla krepitus či chrůpky a chropy, oslabené dýchání, zkrácený poklep)
- na rentgenu plic - zmnožená cévní kresba, popř. zaniklé kostofrenální úhly při přítomnosti výpotku
Kardiogenní etiologie (otok plic způsobený srdečním selháváním):
- nokturie (časté noční močení)
- otoky nohou
- ortopnoe (zapojení pomocných dýchacích svalů, nemožnost pro dušnost ležet v horizontální poloze)
- paroxysmální noční dušnost (epizody náhlé těžké noční dušnosti)
