Granuloma faciale je vzácné, benigní, zánětlivé kožní onemocnění, které patří mezi vzácné kožní stavy, a jeho přesná příčina není vždy jasná. Granuloma faciale je obvykle neškodné, ale může být esteticky nepříjemné. V některých případech je nutná léčba ke zmírnění příznaků. Nejčastěji postihuje muže, ale může se vyskytnout i u žen.
Příčina granuloma faciale není známá, ale vzhledem k tomu, že se objevuje především na částech těla vystavených slunci, panuje názor, že onemocnění souvisí s poškozením způsobeným slunečním zářením. Další příčinou může být i radioterapie. (1)
Diagnostika granuloma faciale
Diagnostika zahrnuje klinické vyšetření, při kterém lékař hodnotí charakteristické kožní projevy. K potvrzení diagnózy se často provádí biopsie, při které se odebere vzorek tkáně z postižené oblasti, a mikroskopické vyšetření odhalí podstatu problému. Lékař také může provést testy na vyloučení jiných onemocnění s podobnými příznaky, jako je lupus nebo různé formy dermatitidy. Cílem diagnostiky je potvrdit granuloma faciale a vyloučit další možné kožní choroby.
Léčba granuloma faciale
Léčba je náročná a její výsledky se mohou lišit. Mezi terapeutické metody, které se ukázaly jako účinné při léčbě tohoto onemocnění, patří:- lokální léčba, která je považována za první volbu, zahrnuje použití kortikosteroidů nebo takrolimusu
- systémová léčba, která zahrnuje podávání systémových kortikosteroidů nebo dapsonu
- fototerapie, která spočívá v aplikaci psoralenu a ultrafialového záření typu A
- v terapii mohou být dále použity lasery, kryoterapie nebo chirurgické odstranění lézí
Příznaky granuloma faciale
- červeno-hnědé až fialové uzlíky
- nejčastěji se objevují na tváři, nose nebo čele, ale mohou se vyskytnout i na jiných částech těla
- v mnoha případech nezpůsobují bolest nebo svědění, ale mohou být esteticky nežádoucí
- uzlíky mohou mít rozšířené malé cévky (telangiektázie)
(1) Goldner R, Sina B. Granuloma faciale: the role of dapsone and prior irradiation on the cause of the disease. Cutis. 1984 May;33(5):478-9, 482. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6478871/
Koch, D., & Zouboulis, C. C. (2015). Granuloma faciale: A review of the clinical features, diagnosis and treatment. PMC4693367. https://doi.org/10.1186/s12903-015-0099-4 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4693367/
Sullivan, D. P., & Donnelly, M. A. (2020). Granuloma faciale. In StatPearls. StatPearls Publishing. Retrieved January 25, 2025, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539832/
Zdroje obrázků
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28099604/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4693367/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3399680/
