Cholecystolitiáza neboli žlučníkové kameny (anglicky gallstone disease) patří mezi nejčastější onemocnění zažívacího systému. Častěji postiženy ženy a to až ve 24%. Na vzniku se hlavně podílí dietní faktory a životospráva, dále se uplatňuje vliv genetické dispozice. Diagnóza se určí pomocí ultrazvuku břicha, při výskytu kamínku ve žlučovodu také ERCP či MRCP. Přítomnost kamenů ve žlučníku se považuje za riziko vzniku rakoviny žlučníku.
___
___
Komplikace - akutní zánět žlučníku – cholecystitida. Léčba – u asymptomatické cholecystolithiázy pouze sledování. Při biliární (žlučníková) kolice v akutní fázi – klid na lůžku, hladovka, analgetika (léky od bolesti), teplé obklady. V chronické fázi potom je na místě chirurgické odstranění žlučníku.
Mezi alternativní způsoby léčby se může použít disoluční terapie (rozpuštěné kaménků pomocí medikamentů) – nelze použít u všech typů kamenů. Další možností je litotripse – rozdrcení kamenů pomocí ultrazvuku.
Rizikové faktory:
- věk
- ženské pohlaví
- nadváha ale i též prudké zhubnutí
- vícečetná těhotenství
- hyperlipidémie (zvýšená hladina tuků v krvi)
- dieta s nadměrným obsahem tuků
- užívání kontraceptiv, fibrátových hypolipidemik (léky na snížení hladiny tuků v krvi)
- diabetes mellitus (cukrovka)
Jak se projevuje cholecystolitiáza, žlučové kameny ve žlučníku - příznaky, projevy, symptomy
- asymptomatické (bez příznaků) 60-80
- necharakteristické symptomy:
- dyspepsie – pocity plnosti v nadbřišku
- tlak v pravém podžebří
- nesnášenlivost tuků
- nevolnost
- plynatost, říhání
- nepravidelná stolice
- biliární (žlučníková) kolika – zaklínění kamínku v krčku žlučníku
- krutá bolest v pravém podžebří a v nadbřišku, která se může propagovat do pravého ramene či zad , vznikající náhle bez varovných příznaků
- neklid, opocení
- vzedmuté břicho
- subfebrílie (zvýšená teplota)
- zvracení - hořké šťávy, nepřináší úlevu
- vyvolávající moment – tučné objemné jídlo, fyzická námaha, prochlazení, rozrušení
