Renální tubulární acidóza (RTA, anglicky renal tubular acidosis) je skupina onemocnění ledvin, jejichž společným znakem je porucha vylučování kyselin močí, čímž dochází k jejich hromadění v organizmu a tzv. metabolické acidóze. Rozlišujeme 4 typy RTA. 1. typ, tzv. distální, je způsoben poruchou exkrece vodíkových kationtů (H+) v distálním tubulu, 2. typ, tzv. proximální, vzniká při poruše reabsorpce bikarbonátových iontů v proximálním tubulu. 3. typ je smíšený a 4. se vyskytuje při nedostatku hormonu aldosteronu, špatné odpovědi na něj, nebo při selhávání ledvin (renální insuficienci).
Tyto poruchy mohou být vrozené, či získané, potom je příčinou poškození buněk tubulů z důvodu jiného onemocnění, imunologický proces nebo užívání některých léků.
Diagnostika, vyšetření: klinický obraz nemoci, vyšetření krve a moči, vyšetření hodnot aldosteronu, pátrání po příčině poruchy.
Léčba, terapie: hydratace, úprava vnitřního prostředí (podání bikarbonátů, suplementace draslíku), terapie základní choroby.
Jak se projevuje renální tubulární acidóza – příznaky, projevy, symptomy:
-
metabolická acidóza
-
vysoké pH moči
-
odchylky v množství určitých iontů v krvi a moči (iontová dysbalance, zejména hypokalémie – riziko poruch srdečního rytmu, hyperchloremie, hyperkalciurie, hyperkalémie u 4. typu)
-
nedostatek hormonu aldosteronu u typu 4
-
častější infekce močových cest
-
urolitiáza (močové kameny)
-
porucha mineralizace kostí