Fourniérova gangréna (anglicky Fournier´s gangrene) byla pojmenována dle francouzského venerologa Jean Alfred Fourniera. Fourniérova gangréna je vzácné onemocnění postihující mužský genitál. Jde o velmi vážnou infekci, která vede až ke gangréně (odumření) měkkých tkání (jako jsou svaly) v postižené oblasti. Proto ji řadíme k jednomu z nejzávažnějších stavů v mužské urologii. Nejčastěji bývá postižena oblast penisu a šourku, při objemnějším postižení je zasažena i oblast okolo konečníku.
___
___
Pokud není gangréna léčena, může vést až ke smrti. Příčinou gangrény je polymikrobiální (působí více činitelů dohromady). Infekce, která se šíří z oblasti řitního otvoru, močového ústrojí a z oblasti kůže genitálu. Často vzniká jako důsledek onemocnění močových cest či onemocnění trávicího traktu, zvláště po operačních výkonech v této oblasti. Častěji ji nacházíme u lidí s oslabenou imunitou, lidí podvyživených, u lidí s nádorovým onemocněním, u cukrovkářů apod. Původcem infekce je většinou smíšená flóra s převahou anaerobů (bakterie přežívající v prostředí bez kyslíku).
Léčba: Při podezření na Fourniérovu gangrénu musíme pacienta neprodleně hospitalizovat, jelikož se jedná o život ohrožující infekci. Nasazujeme širokospektrá antibiotika pokrývající celé bakteriální spektrum včetně aerobních i anaerobních bakterií. Důležité je rovněž odstranění postižené tkáně a důkladné vyčištění rány. I přes agresivní a včasnou léčbu je úmrtnost poměrně vysoká, a to až 50%.
Jak se projevuje Fourniérova ganréna - příznaky, projevy, symptomy
-
velmi rychle probíhající
-
horečka
-
třesavka
-
bolest v genitálu
-
zduření varlat (u pokročilých forem i podbřišku)
-
krepitace v podkoží – při dotyku na postiženou oblast slyšíme „praskání“ podobné praskání bublinkové fólie – toto je způsobeno anaerobními bakteriemi
-
laboratorně pozorujeme:
-
zmnožení bílých krvinek (leukocytózu)
-
trombocytopenii (snížení množství krevních destiček)
-
poruchy srážení
-
Fourniérova ganréna - obrázek, fotografie
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019