syndrom kaudy equiny priznaky projevy symptomySyndrom kaudy (syndrom caudae equinae, anglicky cauda equina syndrome) je soubor příznaků způsobených poškozením kaudy. Jedná se o vážný neurologický stav, který je způsoben lézí nervových kořenů distální míchy, uspořádaných v durálním vaku do tvaru cauda equina (tedy koňského ocasu). Nejčastější příčinou bývá masivní mediální výhřez ploténky v této etáži (hl. etáže L4/L5, tj. v oblastimezi 4. a 5. bederním obratlem).

___

___

Dále může být tento stav zapříčiněn útlakem tumorem, zúžením páteřního kanálu či zánětlivým postižením.

Diagnostika - základem je přítomnost a rozpoznání varovných specifických příznaků (hlavně sedlovitá porucha citlivosti, slabost dolních končetin a poruchy kontinence). Dále je diagnóza potvrzena zobrazovacími metodami. V tomto případě je přínosné vyšetření CT či magnetickou rezonancí, kde vidíme útlak inkriminovaných struktur.

Léčba - syndrom kaudy je akutní indikací k neurochirurgickému výkonu. Zásadní je co nejrychlejší odstranění útlaku nervových kořenů a odstranění případné odstranění příčiny. Od délky útlaku se odvíjí následná prognóza pacienta a naděje na plné vymizení neurologického poškození.


Jak se projevuje syndrom kaudy equiny - příznaky, projevy, symptomy

  • silné bolesti zad (často náhle vzniklé)
  • sedlovitá porucha citlivosti (anestezie – chybění čití, hypestézie – oslabené čití či parestézie – pocit brnění)
  • poruchy funkce močového měchýře a střev
    • retence (nemožnost se vymočit)
    • zácpa
    • nebo inkontinence (únik moči a/nebo stolice)
  • bolesti vystřelující do dolních končetin (nesymetricky)
  • slabost dolních končetin, poruchy chůze až úplné ochrnutí
  • poruchy sexuálních funkcí
  • charakteristický je náhlý vznik a nesymetričnost příznaků

 

Syndrom kaudy equiny - fotografie, obrázky

fotografie a obrázky budou doplněny v průběhu roku 2015